A pessoa idosa e as causas das quedas associadas ao domicílio: um protocolo de scoping review

Abstract

Introdução: O envelhecimento da população é um processo natural e cada vez mais evidente, sendo as quedas da pessoa idosa no domicílio um evento comum e devastador, podendo resultar em sequelas graves, no limite, a morte. Este trabalho de final de curso, no contexto da unidade curricular Ciclos Temáticos da ESSATLA, tem como objetivo geral identificar as causas associadas às quedas de idosos no domicílio. Pretende-se que os resultados obtidos permitam ao enfermeiro compreender melhor o fenómeno das quedas e a sua ocorrência em idosos que residem no domicílio, e, assim, desenvolver estratégias preventivas que possam contribuir para minimizar o número de quedas e diminuir o risco. O projeto tem por base três temáticas, relacionadas com a população em estudo: - A pessoa idosa: A pessoa idosa e a capacidade para realizar as suas atividades de vida diária, bem como as suas características e fragilidades. - A pessoa idosa – O fenómeno das quedas: A queda como evento de riscos para o idoso no seu domicílio, gerando impacto negativo na sua qualidade de vida. - Enfermagem e a pessoa idosa: Atuação do profissional de enfermagem na elaboração e aplicação de estratégias na prevenção de quedas do idoso, as quais possibilitam melhorar o seu bem-estar e a qualidade de vida. Metodologia: Para dar resposta à questão de investigação definida - “Quais as causas associadas às quedas de idosos no seu domicílio” - foi realizada uma scoping review, utilizando a metodologia proposta pelo Instituto Joanna Briggs (2015) e a informação foi organizada com base no diagrama PRISMA - Preferred Reporting Items for Systematic Reviews. As pesquisas foram desenvolvidas em três etapas: na primeira etapa foi efetuada uma pesquisa inicial na MEDLINE com as palavras-chave selecionadas; na segunda etapa foram utilizados os termos indexados e palavras-chave, combinados através de operadores booleanos e truncatura e na terceira etapa foi efetuada a verificação da lista de referências dos estudos identificados para que pudessem ser incluídos estudos adicionais enquadrados no tema. Resultado: Obteve-se uma amostra de 10 artigos, cujas amostra são compostas por idosos: com idades compreendidas entre 60 e 92 anos de idade; com baixa escolaridade (analisada em quatro estudos); a maioria casados ou que vivem em união de facto. Verificou-se que o maior índice de quedas ocorreu em idosos do género feminino, variando a percentagem entre 60 e 78%. Dos estudos analisados, compreende-se que a queda ocorre por fenómenos multifatoriais, nomeadamente, polimedicação, uso de sapatos inadequados e de equipamentos para auxílio na caminhada, alterações fisiológicas relacionadas com a idade e fatores ambientais. Conclusão: A queda ocorre por múltiplos fatores, podendo ser extrínsecos, intrínsecos e comportamentais. O papel do enfermeiro na prevenção de quedas na pessoa idosa no seu domicílio é de grande importância, através da promoção e orientação para a saúde, utilizando o modelo de promoção da saúde de Nola Pender para obter como resultado, mudanças de atitudes dos idosos, nomeadamente no entendimento de como as quedas podem ser evitadas e os benefícios proporcionados com tal atitude.