O Fim de Vida em contexto de Cuidados Paliativos : Revisão Integrativa da Literatura

Abstract

Introdução: Os cuidados paliativos visam melhorar a qualidade de vida das pessoas doentes e respetivas famílias, direcionando a sua ação para os problemas que decorrem de doenças crónicas e progressivas, através da prevenção e alívio do sofrimento, controlo da dor, preparação e gestão do luto e problemas psicológicos, sociais e espirituais. Os últimos dias e horas de vida, ou também conhecidos como fase de agonia, são focos de primordial atenção pelos profissionais de saúde. Nesta fase, o fim de vida está inerente e é fundamental priorizar as necessidades do doente e respetiva família, com o fim de adequar e prestar os melhores cuidados de saúde ao estado do doente. Objetivo: Identificar os cuidados de conforto prestados pelo enfermeiro ao doente em fim de vida, assim como a gestão das emoções do Enfermeiro perante os cuidados paliativos. Para definirmos este objetivo, tivemos presente a finalidade de: qual o seu benefício para a Enfermagem. Metodologia: Neste trabalho elaboramos uma revisão integrativa da literatura com o desígnio de apresentar os resultados obtidos das pesquisas de artigos sobre o tema, de forma sucinta, ampla e credível. Posto isto, com a fundamentação de uma das teorias de enfermagem de Katharine Kolcaba, iremos apresentar de forma sistemática os cuidados de conforto necessários ao doente nos últimos dias e horas de vida e por fim, como os profissionais de enfermagem podem gerir as dificuldades sentidas nesta fase da vida do doente, nos cuidados paliativos contribuindo para uma melhor prestação de cuidados. Resultados: Foram encontrados 142 artigos, dos quais foram submetidos aos critérios de inclusão e exclusão delineados. Após a leitura dos mesmos, foram excluídos 134 e selecionados 9 para análise. Os resultados obtidos permitiram identificar as intervenções/ações paliativas realizadas pelos enfermeiros, às pessoas com doença crónica assim como, a gestão das dificuldades sentidas pelos enfermeiros. Conclusões: Relativamente às dimensões que influenciam os cuidados de conforto ao doente em fim de vida, verificou-se que o fator mais consensual é a gestão da dor, logo a seguir à dimensão física segundo a teoria de Katherine Kolcaba. Os outros fatores também influenciam os cuidados de conforto, sendo eles de dimensão sociocultural, psicoespiritual e ambiental. Conclui-se, que os cuidados ao doente em fim de vida sãoinvestimento por parte dos enfermeiros para potenciar os cuidados e sustentar o seu bemestar físico e mental. imprescindíveis e o seu conhecimento e aprendizagem deve ser continuo e de