Programas de Reabilitação Respiratória em Portugal: Revisão Rápida

Abstract

Introdução: A reabilitação respiratória é uma das intervenções padrão no tratamento de doenças respiratórias, visando um conjunto de problemas intrínsecos ao estado de saúde física e psicológica da pessoa que a terapia farmacológica por si só não é capaz de abordar adequadamente. No entanto, apenas 2% das pessoas com doenças respiratórias têm acesso a programas de reabilitação respiratória em Portugal. Objetivo: Identificar as evidências existentes sobre os programas de reabilitação respiratória implementados em Portugal. Objetivos específicos: descrever a organização dos serviços de saúde, percursos reabilitação, identificar como estão estruturados os programas de reabilitação respiratória e conhecer a perspetiva das pessoas com doença respiratória relativamente à implementação dos programas de reabilitação respiratória. Método: Revisão rápida da literatura, utilizando as recomendações do Cochrane Rapid Reviews, a estratégia PICoS e as recomendações PRISMA, partindo das questões de pesquisa: como são implementados os programas de reabilitação respiratória? Que serviços são oferecidos às pessoas com doenças respiratórias, no contexto dos serviços de saúde e reabilitação respiratória em Portugal? E quais são as necessidades não atendidas das pessoas com doença respiratória? A busca foi realizada utilizando a plataforma de banco de dados eletrônicos: EBSCOHost e B-on. Usando dois revisores independentes. Resultados: Foram incluídos 12 artigos que preencheram os critérios de inclusão e exclusão, com alto nível de evidência científica, e que apresentaram qualidade metodológica variando de média a alta. Os dados foram analisados por Análise Temática Indutiva, da qual emergiram os seguintes temas: “Programas de reabilitação respiratória”; “Acessibilidades"; “Percursos no processo de transição", “Benefícios dos programas”; “Estruturas dos programas”;” Gestão” e “Perspetivas das pessoas". Conclusões: São muitas as variáveis que influenciam o sucesso dos programas de reabilitação respiratória, tais como o acesso deficiente atribuído ao custo, as assimetrias geográficas, a baixa oferta em relação à procura, a fraca capacidade da rede hospitalar e os centros externos para a prestação de reabilitação respiratória. É hora de olhar para as muitas alternativas aos programas tradicionais de reabilitação respiratória em hospitais, como programas domiciliares, telerreabilitação respiratória e programas comunitários.